“先看病后付费”全面推行无时间表
2013-02-20 18:01:04   来源：青松网   评论：0 点击：

　　 证券时报记者魏书光

　　 据新华社消息，卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉昨日表示，关于“先看病后付费”模式，卫生部倡导在有条件地区开展试点，全面推行尚无时间表。

　　 目前，全国20多个省份正对此进行探索。但受社会征信体系、医保报销水平等条件限制，这种模式短期内无法全面推行。

　　 焦雅辉是针对18日央视新闻报道称今年卫生部将全面推行“先看病后付费”制度做出上述回应的。证券时报记者注意到，在18日央视新闻报道之后，社交媒体上欢呼声音一片，赞美表扬占据主流。央视实名认证的“央视微评”认为，从“先付费后看病”到“先看病后付费”，就诊流程先后顺序的改变，意味着人民生命健康重新排列在了第一位，昭示着医疗卫生事业公益价值的回归。

　　 但昨日新华社率先披露卫生部否定全面推广的最新表态后，新华社实名认证“新华视点微博”上，广大网友对卫生部的否定全面推广态度上出现较大意见分歧，有的表示理解推广难度，有的表示希望尽快推广，有的则抱怨媒体披露欠准确。

　　 焦雅辉是这样解释的：“我们希望这种模式能够很好地推广，事实证明也是有可推广和可操作性的，但是这个里面还有一些问题需要解决，比如说医保的及时结算。医院垫付资金的压力还是非常大的，现在还是有一些恶意的欠费和逃费问题的发生，比如像青海最典型的统计到的是6例，逃费大概上万元。”

　　 “另外还有一个就是对于一些三无病人涉及到救助的资金，医院也垫付了大量的费用，但是在后续申请相关部门补偿的时候，往往也都落实不到位。”焦雅辉表示。

　　 对于“先看病后付费”模式是否全面推行，有关专家建议，在推行先看病后付费模式的同时，应完善相关法规和配套措施，比如将医疗消费情况纳入个人征信系统，与其他部门一起建立联合惩戒机制，让失信者一朝失信，寸步难行，实行医保预付费制度，按照服务人口和疾病谱，把当年医保资金按一定百分比预付给医疗机构，减轻其垫付资金的压力。

　　 国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩在采访中表示：“尤其是当医保越来越覆盖全民以后，医保支付的力度到2015年提高到75%，医院如果真正接收这个病人，他真的跑了追不回来，医保会付75%，损失也就25%而已。”